Abilify 122

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Abilify: The Perfect antipsicotico Abilify (Aripiprazolo) è fuori, ma probabilmente già lo sanno, se la vostra casella di posta e fax sono diventati come saturo di missive BMSfunded da CME, Inc. come il mio sono stati. I mercenari sono fuori in vigore, ancora una volta, e così abbiamo i medici in prima linea si trovano ad affrontare il compito di separare il grano dal loglio autentico hyped-up. Il ronzio è circa il suo meccanismo d'azione, che è unico tra gli antipsicotici attualmente approvati. Piuttosto che essere un bloccante della dopamina, è uno stabilizzatore sistema della dopamina. Che cosa significa questo moniker fantasia in realtà significa Consente di tornare ai principi fondamentali di antipsicotici. agenti convenzionali sono antagonisti della dopamina in tutto il cervello, non distinguendo tra le regioni mesolimbico (dove troppa dopamina provoca psicosi, ipotizziamo) e la regione nigrostriatale (dove la dopamina modula normalmente fluidità di movimento). Così, lungi dal stabilizzazione dopamina, neurolettici convenzionali chiusi sulla dopamina indiscriminatamente, che conduce ai disturbi del movimento di cui sono infame. Così, sono arrivati ​​i atipici, prima Clozaril, e successivamente le atipici di prima linea (Risperdal, Zyprexa, Seroquel, e Geodon). Come luci convenzionali, atipici bloccano i recettori della dopamina, ma anche fare qualcosa per modulare questo effetto: bloccano i recettori della serotonina 2A, soprattutto nella corteccia nigrostriatale. Poiché diminuendo serotonina tende ad aumentare la dopamina, bloccando 5HT 2A ha l'effetto di liberare più dopamina dove è necessaria per evitare problemi di movimento. Così, atipici tendono a non causare EPS o TD. In un senso molto reale, quindi, atipici attuali già sono stabilizzatori del sistema della dopamina. Allora, perché il clamore su Abilify Non è del tutto chiaro. Può essere a causa Abilifys meccanismo di stabilizzazione del sistema della dopamina è più elegante. Piuttosto che bloccare dopamina in una zona, quindi basandosi su anche bloccando serotonina per normalizzare i livelli, Abilify è un agonista parziale D2 in primo luogo, il che significa che si siede sul recettore della dopamina abbastanza da bat via l'eccesso di dopamina che provoca psicosi, mentre allo stesso tempo abbastanza esercitando attività della dopamina come lieve per evitare disturbi del movimento. Così la sua dopamina meccanismo di stabilizzazione è più diretto. Ma questo che probabilmente non rendono un antipsicotico migliore. In realtà, gli studi clinici mostrano molto chiaramente che Abilify non è più efficace o Haldol o Risperdal. Lo studio più letta, da Kane e colleghi, randomizzato 414 pazienti schizofrenici acutamente recidiva a uno dei quattro gruppi: Abilify 15 mg, 30 mg Abilify, Haldol 10 mg, e placebo. Tutti e tre i trattamenti attivi migliorato i sintomi positivi e negativi in ​​modo equivalente. L'unico vantaggio significativo di Abilify era nel suo miglior profilo di effetti collaterali. In termini di effetti collaterali, Abilify può benissimo essere l'antipsicotico più perfetto ancora sviluppato. Nessun EPS, senza aumento di peso, non iperprolattinemia, meno sedazione rispetto a qualsiasi dei suoi concorrenti (ma attenzione per l'insonnia, che è comune). Abilify è Geodon senza prolungamento del QT, e per questo motivo TCR prevede che diventerà molto popolare, molto rapidamente. Questo articolo è originariamente apparso in The Carlat Psychiatry relazione - una copertura mensile imparziale tutte le cose psichiatria. Vuoi saperne di più, più facile credito CME Iscriviti oggi dose in questo modo: Iniziare a 15 mg Q AM, obiettivo per 15 mg a 30 mg per il miglior effetto terapeutico. Provate a stare a 15 mg, però, perché a 30 mg non vi è più la sedazione. La sua un farmaco molto facile da usare. Se solo i Abilify-booster si fermava insistere sul suo meccanismo pseud-ounique di azione e sottolineare ciò che lo rende veramente uniquethe miglior profilo di effetti collaterali della sua categoria. TCR VERDETTO: Il più perfetto atypicalbut abbastanza di suo meccanismo 1. Kane JM, Carson WH, Saha AR: L'efficacia e la sicurezza di aripiprazolo e haloperidal rispetto al placebo nei pazienti con schizofrenia e disturbo schizoaffettivo. J Clin Psychiatry 200263: 763-771. Questo articolo è originariamente apparso in: