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Vanwege Hoge bloeddruk kreeg ik 17 giugno 40mg valsatar per dag voorgeschreven naast de hydrocholoorthiazide van 12,5 mg die ik al Jaren gebruik. Zo langzamerhand kreeg ik eind giugno scorso van linker bovenbeen pijn bij zitten jeukgevoel van raggio aan buitenkant van dijbeen. Zo langzamerhand kreeg ik pijn in Mijn Heup, werd destrieri erger af en toe een gevoel dat ik zwik incontrato Mijn Heup. Omdat ik 6 giugno een pace maker aveva gekregen, dacht ik ach ik heb teveel gezeten na muoiono operatie, ik Moet meer bewegen, Maar de pijn in Heup en onderrug wordt Steeds ERGER, kon ik eerst 1 uur Wandelen, nu strompel Ik na 10 Minuten nel corso de straat. Verder heb ik regelmatig een gevoel van verstopping in Mijn hoofd, alsof ik verkouden parola en ook Eb ik veel Jeuk in Mijn gezicht voornamelijk Mijn voorhoofd. Ga nu morgen Maar eens beginnen incontrato afbouwen van valsatar en dan na een paar dag, en eens Naar de huisarts. 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Mijn Apparato Respiratorio, en incontrato neusslijmvlies nome het. Tintelingen, Jeuk en Lichte zwellingen. neem dit zeker mee nr het volgende consultare bij de huisarts, vuole dit lijkt mij niet de bedoeling. Sinds 12 DGN Uso Marca in duidelijk bijwerkingen m. b.t. Mijn Apparato Respiratorio, en incontrato neusslijmvlies nome het. Tintelingen, Jeuk en Lichte zwellingen. neem dit zeker mee nr het volgende consultare bij de huisarts, vuole dit lijkt mij niet de bedoeling. U kunt Alleen reacties Geven als u ingelogd piegato. Inloggen Kunt u rechts Hiernaast op deze pagina di Maak eerst een als conto aan u dit nog niet heeft gedaan. Registra il sinds Jaren dat ik Diovan 80 slikt Eb ik scorso van slijmhoesten, zo erg dat het Soms Kok Halsen è, in het iniziare slikte ilk anderhalftablet Diovan 80 Ben zelf nu sopra gegaan tablet dimezzare op een, Daar blijft de bloeddruk op hetzelfde, Longen Mijn zijn ieder Jaar Totaal 3 keer foto, s van genomen maar die zijn prima in orde. Mijn leeftijd è nu 69 Jaar en incontrato 15 Jaar Slikken Diovan è het niet hoesten contaminuti geworden. Blijf maar dat halfje Slikken wat voor mij voldiende è, vuole er schijnt in Diovan een stofje in te zitten wat Kanker kan veroorzaken, Diovan Gebruikers zouden het beste kunnen googelen voor meer informatie op Diovan Uso en Kanker, vogliono ik vind dat iedere Gebruiker Daar op de Hoogte van zijn moet. De winnaars van het boek de potere patint zijn bekend. Gefeliciteerd Mevr. G. uit Teteringen Dhr. L. uit Tilburg Mevr. Z uit Voorburg Let op Leveringsproblemen van Thyrax Duotab. A partire da februari zal er een tekort zijn aan tabletten van 0,025 mg. De Overige tabletten zijn nog te verkrijgen tot midden 2016. Voor meer informazioni klik hier.

Famvir 77

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Famvir ist ein antivirales Medikament, Das zu einer der Linderung Symptome bei Herpes genitales, Lippenherpes und Grtelrosen beitrgt. Innerhalb von 24 Stunden werden die Symptome gelindert und die Dauer des Ausbruchs wird verkrzt. Effektive Linderung der Symptome Kann auch prventiv eingenommen werden Geringes Risiko auf Nebenwirkungen Erhltlich als 125mg, 250mg oder 500mg Dosierung Das Medikament Famvir eignet sich zur Behandlung von Geschlechtskrankheiten wie Genitalherpes und Herpes Simplex, aber auch der Grtelrose, die in der medizinischen Fachsprache Herpes Zoster Heit. Die Verwendung von Famvir Verfolgt als Therapieziel allem die vor der schnellstmgliche Linderung symptomatischen Beschwerden, welche diese Virenerkrankungen jeweils hervorrufen. Das vollstndige Auskurieren einer Herpes-Infektion ist mit keinem Medikament mglich. Denn die sehr charakteristischen Erreger dieser drei Krankheitsbilder lassen sich nicht aus dem endgltig Krper entfernen. Es kann gerade bei den Herpes-Erkrankungen immer wieder zu der Ausbrchen unangenehmen Symptome kommen, sobald morire Viren von ihrem erwnschten inaktiven wieder in den aktiven zurckkehren Zustand. Da ansteckende Krankheiten, die vor allem im Falle des Genitalherpes auch durch Geschlechtsverkehr bertragen werden, ist in vielen Fllen Zur Mitbehandlung des Partners zu raten, der oder die mglicherweise morire Viren in sich Punti Mult. Nicht alle Menschen, die Herpes-Erreger in sich Tragen, erleben auch die Ausbruchssymptome, knnen aber auch gerade deshalb in Festen Partnerschaften unwissentlich Auslser von Herpes-Ausbrchen beim Partner sein. Anwendungsgebiete und Wirkungsweise von Famvir Herpeserkrankungen rhren von einem Bestand un Herpes simplex-Viren-des Typs 1 oder 2 un bestimmten Schhleimhuten im Krper lei. Die Ansteckung bzw. Das Aktivwerden der viralen Erreger zeigt sich durch Juckreiz, Brennen und im jucken Genitalbereich, bei der Grtelrose zeigen sich juckende und Bildung Brennende Kleiner Blasen und Rtungen auf der Haut. Typischerweise entfalten sich an der Grtelrosen Hftregion, womit auch ihre volkstmliche Bezeichnung erklrt WRE. Famvir enthlt den Wirkstoff Famciclovir. Dieser greift den Virus direkt an, Stoppt dessen Zellteilung und auf diese Weise verhindert eine weitere Ausbreitung. Erst durch diese Art Eingriff in den Stoffwechsel der Zellen knnen sie erfolgreich bekmpft, anche in den inaktiven und auch dadurch symptomfreien Stato versetzt werden. Ein mglichst frher Behandlungsbeginn entscheidet ber den schnellen Therapieerfolg. Denn im Stadio frhen der Infektion weisen muoiono Erreger eine beschleunigte Zellteilung auf. Je eher dieser Prozess wird unterbunden, desto grer ist auch die Wahrscheinlichkeit, dass die Symptome kein besonders unangenehmes Ausma annehmen. Auch die Behandlungsdauer selbst kann erheblich verkrzt werden, wenn beim ersten Anzeichen eines Herpes-Ausbruchs mit der Behandlung begonnen wird. Dosierung und Einnahme von Famvir Die richtige Dosierung von hngt vom Immunsystem der erkrankten Person ab. Folgende Angaben sind Allgemeine Empfehlungen, muoiono Einnahme kann im Einzelfall davon abweichen. Bei erstmaliger Infektion mit Genitalherpes ist in der Regel eine Tablette Famvir mit 250 Milligramm meist dreimal tglich einzunehmen. Die Einnahme erfolgt ohne Unterbrechung und ber fnf Tage hinweg. Ist ein abgeschwchtes Immunsystem bekannt, nimmt der Paziente Famvir zweimal tglich und ber Sieben Tage hinweg ein. Tritt der Genitalherpes zum wiederholten Mal auf, nehmen betroffene Personen meist fnf Tage lang zwei Filmtabletten ein. Bei der Behandlung der Grtelrose ist die Dosierung hher anzusetzen: In nehmen vielen Fllen muoiono Patienten dann dreimal tglich und ber Sieben Tage hinweg eine Tablette mit 500 Milligramm ein. Die Einnahmezeit sollte vom betroffenen nicht selbststndig verkrzt werden, da der Virus unter Umstnden nicht vollstndig abstirbt und sich neu dann eventuell vermehrt. Genauso Wenig ist es ratsam, die zu Einnahmezeit verlngern, Schdigungen der Niere sind oftmals muoiono Folge. Cadute der paziente muore cappello Einnahme einer Filmtablette, ist die Nchste Dosis wie gewohnt einzunehmen und die vergessene Tablette wegzulassen. Die Dosis einmalig zu verdoppeln, ist nicht empfohlen. Mgliche nebenwirkungen von Famvir meistens ist die Behandlung mit Famvir intestino vertrglich, wie bei verschreibungspflichtigen Medikamenten Blich, sind jedoch Nebenwirkungen mglich. Famvir kann auch bei Wiederholungstherapien eingesetzt werden, wenn sich anche nach einiger Zeit ein erneuter Ausbruch der Symptome zeigt. Dass die eine Herpesviren Resistenz gegen den Hauptwirkstoff in Famvir Entwickelt haben, ist nicht bekannt anche. Darber hinaus treten in rari selezionati Fllen erhhte Leberwerte auf, zudem ist eine Abnahme der Weien Blutkrperchen mglich. Gefhrlich ist unter Famvir Umstnden bei Patienten mit Nierenerkrankungen, die Einnahme fhrt bei falscher Dosierung eventuell zu akutem Nierenversagen. Wechselwirkungen mit dem Wirkstoff Famciclovir Medikamente, die die Nierenfunktion beeinflussen, knnen in Kombination mit Famvir die Wirkung verstrken oder abschwchen. Der Wirkstoffspiegel im Blut ist durch diese Medikamente beeinflusst. Zu den bekannten Wirkstoffen mit Wechselwirkungen zhlen: Penicilline Antirheumatika (Progetto non-steriodale) Entwsserungsmitel (Zum Beispiel tiazidici) ACE-Hemmer Captopril Gichtmittel wie Probenecid und Sulfinpirazone Gegenanzeigen fr das Medikament FamvirBei erkrankten Personen mit berempfindlichkeit auf die Wirkstoffe Famciclovir oder Penciclovir ist die Behandlung mit Famvir kontraindiziert. Des weiteren ist die Therapie in folgenden Fllen ausgeschlossen und der behandelnde Arzt stellt Das Rezept nicht aus: bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren bei bestimmten Nervenerkrankungen oder Gehirnentzndungen Wenn die Grtelrose un unterschiedlichen Krperstellen Auftritt bei unter 25-jhrigen Patienten, morire bereits mit Immunsuppressive behandelt werden Eine besonders exakte Dosierung ist bei Patienten mit eingeschrnkter Nierenfunktion erforderlich. Die Menge ist individuell zu ermitteln und der Nierenleistung anzupassen. Famvir ist nicht bei einer bestehenden oder vermuteten Schwangerschaft einzunehmen. Denn ob der in Famvir enthaltene Wirkstoff Einfluss auf die Entwicklung des Babys cappello, ist noch Bisher unbekannt. Genauso Wenig ist die Auswirkung auf die natrliche Weiterentwicklung bekannt, weshalb auch Kinder und Jugendliche von der Anwendung von Famvir ausgeschlossen sind. Die Packungsbeilage des Medikaments Famvir enthlt maggiori dettagli zu Gegenanzeigen sowie NEBEN - und Wechselwirkungen und ist vor der Behandlung zu beachten. Das verschreibungspflichtige Medikament Famvir auf euroClinix in linea kaufen Das ist Arzneimittel Famvir verschreibungspflichtig, Daher kann es nicht in der EU ohne ein vom Arzt ausgestelltes Ricetta erworben werden. Die Online-Klinik euroClinix bietet hier eine unkomplizierte und alternativa Sichere. euroClinix ermglicht Ihnen den Kauf von Famvir durch eine Online-Konsultation. Hierzu fllen Sie ein medizinisches Patientenformular mit den ntigen gesundheitlichen aus Informationen, welches umgehend un unsere wird rzte weitergeleitet. Diese berprfen Ihre Angaben unter Bercksichtigung Ihrer persnlichen medizinischen Vorgeschichte, wodurch morire individuelle Eignung vom Arzneimittel festgestellt werden kann. Der Versand erfolgt des Medikaments unverzglich durch die Versandapotheke. 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Energy patch v133

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Vitamina B 12 è una causa molto comune di affaticamento, perdita di memoria e scarsa concentrazione e può anche portare a sintomi neurologici che assomigliano la sclerosi multipla e la demenza. Il tipo di vitamina B 12 utilizzati nelle iniezioni e la maggior parte integratori, cioè cianocobalamina, per trattare la carenza è una forma sintetica che deve essere elaborato dal corpo prima di poter essere utilizzata. supplementi orali o sublinguali contenenti la forma naturale biodisponibile, metilcobalamina, possono essere usati ma assorbimento anche questa forma naturale della vitamina è estremamente difficile, con fino al 90 viene escreto. Un romanzo, e più efficace, metodo di indirizzamento vitamina B 12 si avvale della tecnologia di veicolazione transdermica. La consegna del farmaco attraverso la pelle è stato utilizzato da oltre 35 anni da parte dell'industria farmaceutica, con molti farmaci vengono somministrati per via transdermica. La consegna di metilcobalamina attraverso la pelle fornisce un metodo molto efficiente, sicuro e di facile impiego per la correzione vitamina B 12. L'uso di esaltatori permeabilità atossici garantisce un assorbimento ottimale. Un sistema di rilascio controllato romanzo permette l'assorbimento lento e costante di vitamina B 12 per un periodo di 24 ore, eliminando così ogni possibilità di dosaggio dumping. Questo approccio innovativo per risolvere le difficoltà nel correggere la carenza di vitamina B 12 ha già migliorato la qualità di molti popoli vive. Circa l'autore Daleen TOTTEN è redattore, editore e membro fondatore di Medicina Naturale e la guida di salute negozio di prodotto. Per Daleen medicina naturale è più che prendere una pillola per una filosofia malato. Ha una passione per la conoscenza e ritiene che il corpo fisico è l'ultima manifestazione della malattia. Medicina naturale comprende anche l'alimentazione, stile di vita, salute spirituale, l'esercizio fisico, e il benessere emotivo e mentale. Lei è la madre di tre figli. Altri articoli di questo autore

Ampicillina 53

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L'elefante Formulario 2003-06 Susan K. Mikota DVM e Donald C. Plumb, Pharm. D. Pubblicato da Elephant Care International - www. elephantcare. org informazioni specifiche Elefante, se disponibile, è in blu. Per informazioni di carattere generale sulle penicilline, inclusi gli effetti avversi, controindicazioni, sovradosaggio, interazioni farmacologiche e parametri di monitoraggio, fare riferimento alla monografia: penicilline, informazioni generali. Chimica - Un aminopenicillini semi-sintetico, ampicillina triidrato anidro e si verificano praticamente inodore, bianco, polveri cristalline che sono leggermente solubile in acqua. A temperature normali (42C), ampicillina anidra è più solubile in acqua rispetto a quanto triidrato (13 mg / ml vs. 6 mg / ml a 20 ° C). Ampicillina sospensioni orali anidri o triidrato hanno un pH di 5-7,5 dopo la ricostituzione con l'acqua. Ampicillina sodio si verifica come, Polvere cristallina igroscopica inodore o praticamente inodore, di colore bianco-bianco. È molto solubile in acqua o altre soluzioni acquose. Dopo ricostituzione, ampicillina sodio ha un pH di 8-10 ad una concentrazione di 10 mg / ml. Disponibile in commercio di sodio ampicillina per l'iniezione ha circa 3 mEq di sodio per grammo di ampicillina. Potenza dei sali ampicillina sono espressi in termini di ampicillina anidra. Ampicillina può anche essere conosciuto come aminobenzylpenicillin. AY-6108, o BRL 1341. Conservazione / Stabilità / Compatibilità - ampicillina capsule anidri o triidrato e polvere per sospensione orale devono essere conservati a temperatura ambiente (15-30C). Dopo ricostituzione, la sospensione orale è stabile per 14 giorni se refrigerato (2-8 ° C) ed è stabile per 7 giorni se conservato a temperatura ambiente. Ampicillina triidrato iniettabile (Polyflex) è stabile per 12 mesi se refrigerato (2-8 ° C) ed è stabile per 3 mesi se conservato a temperatura ambiente. Ampicillin di sodio per iniezione è relativamente instabile dopo la ricostituzione e dovrebbe generalmente essere utilizzato entro 1 ora dalla ricostituzione. Poiché la concentrazione del farmaco in soluzione aumenta, la stabilità del farmaco diminuisce. Destrosio può anche accelerare la distruzione del farmaco agendo da catalizzatore nella idrolisi di ampicillina. Mentre la maggior parte fonti raccomandano utilizzare immediatamente soluzioni di ampicillina sodio, studi hanno dimostrato che a concentrazioni di 30 mg / ml, soluzioni ampicillina sodio sono stabili in acqua sterile per iniezione o 0,9 di cloruro di sodio fino a 48 ore (72 ore se le concentrazioni di 20 mg / ml o meno), se conservato a 4 ° C. Soluzioni con una concentrazione di 30 mg / ml o meno hanno anche dimostrato di essere stabile fino a 24 ore nelle soluzioni di soluzione di Ringer lattato se conservate a 4C. Le soluzioni di 20 mg / ml o meno sono riferito stabili per un massimo di 4 ore in D 5 W se refrigerato. Ampicillina sodio è riferito, compatibile con i seguenti additivi (si veda il paragrafo precedente per ulteriori informazioni): sodio eparina, cloramfenicolo sodio succinato, procaina HCl e verapamil HCl. Ampicillina sodio è riferito incompatibile con i seguenti additivi: solfato di amikacina, clorpromazina cloridrato, dopamina cloridrato, lattobionato eritromicina, gentamicina HCl, idralazina HCl, idrocortisone sodio succinato, kanamicina solfato, lincomicina HCl, ossitetraciclina HCl, polimixina B solfato, proclorperazina edisylate, bicarbonato di sodio e tetraciclina HCl. La compatibilità dipende da fattori come il pH, la concentrazione, temperatura e diluenti utilizzati. Si suggerisce di consultare i riferimenti specializzati per informazioni più specifiche (ad esempio, Manuale sui iniettabili farmaci da Trissel vedi bibliografia). Farmacologia - ampicillina e gli altri aminopenicillins hanno una maggiore attività contro molti ceppi di batteri Gram negativi aerobi che non rientrano né le penicilline naturali o penicilline penicillinasi-resistenti, tra cui alcuni ceppi di E. coli, Klebsiella e Haemophilus. Come le penicilline naturali sono suscettibili di inattivazione da beta-lattamasi produttori di batteri (ad esempio S. aureus). Anche se non è attivo come le penicilline naturali, essi hanno attività contro molti batteri anaerobi, compresi gli organismi clostridiosi. Gli organismi che non sono generalmente sensibili includono Pseudomonas aeruginosa. Serratia. Indolo-positivo Proteus (Proteus mirabilis è suscettibile), Enterobacter. Citrobacter. e Acinetobacter. I aminopenicillins sono inattivi contro Rickettsia. micobatteri, funghi, Mycoplasma. e virus. Usi / Indicazioni - in cani e gatti, l'ampicillina non è così ben assorbita dopo somministrazione orale è amoxicillina e il suo uso orale è stata in gran parte soppiantato da amoxicillina. È utilizzato comunemente nelle forme di dosaggio parenterale quando un aminopenicillin è indicato in tutte le specie. Farmacocinetica (specifico) - ampicillina triidrato anidro ed è relativamente stabile in presenza di acido gastrico. Dopo somministrazione orale, è circa 30-55 assorbito nell'uomo (vuoto dello stomaco) e animali (monogastrici). Il cibo si riduce la velocità ed il grado di assorbimento per via orale. Quando somministrato per via parenterale (IM, SQ) il sale triidrato raggiungerà livelli sierici di circa 1/2 di quelle di una dose paragonabile del sale sodico. La forma di dosaggio parenterale triidrato non deve essere utilizzato in cui sono richiesti MIC più elevati per il trattamento di infezioni sistemiche. Dopo l'assorbimento del volume di distribuzione per ampicillina è di circa 0,3 l / kg negli esseri umani e cani, e 0.167 l / kg nei gatti. Il farmaco è ampiamente distribuito a molti tessuti, tra cui il fegato, i polmoni, della prostata (umana), il muscolo, la bile, e ascitico, pleurico e fluidi sinoviali. Ampicillina attraverserà nel liquor quando meningi sono infiammate in concentrazioni che possono variare 10-60 di quelli che si trovano nel siero. Molto bassi livelli del farmaco si trovano nel acqueo e bassi livelli si trovano in lacrime, sudore e saliva. Ampicillina attraversa la placenta, ma è pensato per essere relativamente sicuro da usare durante la gravidanza. L'ampicillina è di circa 20 legato alle proteine ​​plasmatiche, principalmente all'albumina. livelli di latte di ampicillina sono considerati bassa. L'ampicillina è eliminata principalmente attraverso meccanismi renali, principalmente attraverso la secrezione tubulare, ma una parte del farmaco viene metabolizzato per idrolisi a penicilloico acidi (inattivi) e poi escreto nelle urine. Emivita di eliminazione di ampicillina sono stati segnalati come 45-80 minuti a cani e gatti, e 60 minuti in suina. Per le infezioni sensibili: a) L'ampicillina sodio: 10 - 50 mg / kg IV o IM tid triidrato ampicillina: 5-20 mg kg bid / IM (Robinson 1987) b) ampicillina sodio: 11 - 15 mg / IM o IV tid - qid (1987a Faggio) c) puledri: ampicillina sodio 20 mg / kg IV q6-8h (dose estrapolata da cavalli adulti utilizzare più intervallo di dosaggio nei puledri prematuri o quelle meno di 7 giorni di età) (Caprile e Short 1987) d) ampicillina triidrato : 11 mg / kg ogni 6 ore IM ampicillina sodio: 22 mg / kg ogni 12 ore IM (Upson 1988) e) ampicillina sodio 22 mg / kg IM q6-12h o 25-100 mg / kg IV ogni 6 ore. Ampicillina triidrato: 11-22 mg / kg ogni 12 ore IM (Brumbaugh 1987) a) 8 mg / kg PO BID-TID per staphylcoccal suscettibili e agenti patogeni streptococchi. Questa dose può essere efficace contro ceppi sensibili di Pasteurella multocida (MIC 0,05 g / ml), ma non è probabile che sia efficace contro Salmonella spp. (MIC .02 2,5 g / ml) o di E. coli (MIC 5,0 g / ml). a) Rosin, E. Schultz-Darken, N. Perry, B. e Teare, J. A. 1993. La farmacocinetica di ampicillina somministrati per via orale in elefanti asiatici (Elephas maximus). Journal of Zoo and Wildlife Medicine 24: (4): 515-518 Abstract: Lo scopo di questo studio era di determinare la farmacocinetica di ampicillina a elefanti asiatici (Elephas maximus) e mettere in relazione questa informazione per l'attività in vitro di ampicillina contro due agenti patogeni isolati da un elefante. Una singola dose orale di ampicillina triidrato (8 mg / kg) è stato dato a tre elefanti peso corporeo sono stati stimati. Capsule contenenti la droga erano nascosti nelle arance che sono stati offerti agli elefanti, e l'ingestione era completa. La concentrazione minima inibitoria ampicillina (MIC) per un isolato elefante da streptococco e stafilococco era 0,06 g / ml. Concentrazione media sierica ampicillina (0,86 g / ml) è stato raggiunto 90 minuti dopo la somministrazione del farmaco. L'area media sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) è stato 208,6 106,4 g x min / ml. L'emivita terminale media era di 53,7 8.9 min. Le concentrazioni ampicillina nel siero sono rimasti superiori MIC per più di 8 ore. Informazioni sul client - Se non diversamente indicato dal veterinario, questo farmaco deve essere somministrato per via orale a stomaco vuoto, almeno 1 ora prima di alimentazione o 2 ore dopo. Mantenere sospensione orale in frigorifero e scartare qualsiasi sospensione non utilizzata dopo 14 giorni. Se conservato a temperatura ambiente, scartare la sospensione inutilizzata dopo 7 giorni. Forme di dosaggio / preparati / approvazione FDA Stato / Ritenuta tempi - ampicillina triidrato polvere iniezione per sospensione 10 g 25 g (di ampicillina) fiale. Polyflex (Fort Dodge) (Rx) ha approvato per l'uso in cani, gatti, e bovini. Prelievo volte (bovini non trattano per più di 7 giorni): Latte 48 Ore Slaughter 6 giorni. Ampicillina di sodio per iniezione 1 fiale grammi 3 grammi (di ampicillina) Amp-Equine (Pfizer) (Rx) ha approvato per l'uso in cavalli non destinati alla macellazione. Polvere di sodio ampicillina per iniezione fiale da 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1 g, 2 g, 10 g 500 mg, 1 g, e 2 unità grammo piggyback Omnipen-N (Wyeth-Ayerst) (Rx) Polycillin-N (Apothecon ) (Rx) Totacillin-N (SK-Beecham) (Rx) generico (Rx) ampicillina Capsule (sia come triidrato o anidro) 250 mg, 500 mg Molti nomi commerciali e generici (Rx) ampicillina (come triidrato) polvere per sospensione orale 25 mg / ml, 50 mg / ml, 100 mg / ml, 20 ml, 80 ml, 100 ml, 150 ml e 200 ml bottiglie Molti nomi commerciali (Rx) disponibile anche in combinazioni a dose fissa con: Probenecid: polvere per sospensione orale : 3,5 g ampicillina (come triidrato) Probampacin. generico (Rx) Sulbactam sodio (iniezione): 1,5 g (1 g di sodio ampicillina / .05 g di sodio sulbactam) Unasyn (Roerig) (Rx) DISCLAIMER: Le informazioni di questa pagina è interamente utilizzato a discrezione dei lettori, e viene messo a disposizione a condizione espressa che nessuna responsabilità, espressa o implicita, è accettato dagli autori o l'editore per la precisione, il contenuto, o l'uso.

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Desyrel 160

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FAQ Che cosa significa farmaci generici medi generici sono prodotti e distribuiti senza la protezione del brevetto. Un generico contiene gli stessi principi attivi delle pillole di marca ed è identificato con il suo nome chimico piuttosto che il suo marchio. I generici sono considerati bioequivalenti per il marchio controparte rispetto alle proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche. Pertanto, i generics sono identici alle pillole di marca nella dose, nella resistenza, via di somministrazione, la sicurezza, l'efficacia, e destinazione d'uso. Categoria: Anti-Aepressant / Anti-Ansia Desyrel Disponibilità: Disponibile Usi Droga Desyrel è una droga psicoattiva che ha anti depressivo ansiolitici, ipnotici e proprietà. E 'usato per il trattamento della depressione, disturbo d'ansia (ad esempio l'insonnia, tensione) e il dolore cronico. Produzione standard: OMS cGMP posta espressa di consegna: 10-15 giorni Desyrel viene usato come un aiuto per curare l'ansia che può verificarsi quando si consumano antidepressivi e, quindi, è utilizzato in combinazione con SSRI. Esso può essere utilizzato anche per altre circostanze come determinato dal medico. Utilizzare come raccomandato dal medico. Deve essere assunto dopo un pasto o uno spuntino leggero. Si consiglia di consultare il proprio medico prima di interrompere il farmaco. Se salta una dose, la prenda appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi tempo per la dose successiva, salti la dose e continuare il vostro programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare una mancata una. Deve essere conservato a temperatura ambiente (Conservare Desyrel a 68 77 F (20 25 C)). Conservare lontano da fonti di calore, umidità (bagno) e luce. Tenere Desyrel fuori dalla portata dei bambini. Si consiglia di non guidare o svolgere altre attività eventualmente pericolosi finché non si sa come reagire a questo farmaco. Se gli effetti non si placano, quindi si prega di consultare un medico. Stick per il dosaggio raccomandato. E 'noto per causare sonnolenza, vertigini, o visione offuscata e questi effetti ottenere aggravata quando il farmaco viene assunto con l'alcol o di alcuni altri farmaci. Recensioni dei clienti Scrivi una recensione

Ceftin 63

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Ceftin è usato nel trattamento di infezioni batteriche (sinus, pelle, polmoni, tratto urinario, orecchie e gola). Può anche essere usato per trattare la malattia di Lyme e la gonorrea. Utilizzare Ceftin come indicato dal vostro medico. Prendere Ceftin per bocca, con o senza cibo. Ingoiare Ceftin intero. Non rompere, schiacciare o masticare prima di ingoiare. Ceftin funziona meglio se si è preso al tempo stesso ogni giorno. Per eliminare completamente l'infezione, prendere Ceftin per l'intero corso del trattamento. Continua a prenderlo, anche se si sente meglio in pochi giorni. Chiedete al vostro fornitore di cure mediche tutte le domande che potresti avere su come utilizzare Ceftin. Classe di Droga e il Meccanismo Ceftin è una cefalosporina di antibiotico. Agisce interferendo con la formazione della parete cellulare batteri in modo che la rottura della parete, con conseguente morte dei batteri. Se si dimentica una dose di Ceftin, prenda il più presto possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non prendete 2 dosi in una volta. Conservare Ceftin a temperatura ambiente, tra i 68 ei 77 gradi F (20 e 25 gradi C). Conservare lontano da fonti di calore, umidità e luce. Tenere Ceftin fuori dalla portata dei bambini e lontano da animali domestici. Non usare Ceftin se: è allergico a qualsiasi ingrediente di Ceftin o per qualsiasi altro antibiotico cefalosporine (ad esempio, cefalexina, Cefprozil). Rivolgersi al proprio medico o il fornitore di cure mediche subito se uno di questi si applicano a voi. Importante: Rivolgersi al proprio medico se mal di stomaco o crampi, diarrea grave, o feci sanguinolente si verificano. Non trattare la diarrea senza aver prima consultato il medico. La tavoletta e sospensione orale forme di Ceftin non sono equivalenti. Non sostituire uno per l'altro. Ceftin funziona solo contro i batteri non trattare le infezioni virali (ad esempio, il comune raffreddore). Assicurarsi di utilizzare Ceftin per l'intero corso del trattamento. Se non lo fai, la medicina non può chiarire completamente l'infezione. I batteri potrebbero anche diventare meno sensibili a questo o ad altri farmaci. Ciò potrebbe rendere l'infezione più difficili da trattare in futuro. A lungo termine o l'uso ripetuto di Ceftin può causare una seconda infezione. Informi il medico se si verificano segni di una seconda infezione. Il farmaco può avere bisogno di essere modificati per trattare questo. I pazienti diabetici - Ceftin può causare i risultati di alcuni test per il glucosio nelle urine ad essere sbagliato. Chiedete al vostro medico prima di modificare la propria dieta e la dose del farmaco per il diabete. controllo delle nascite ormonale (ad esempio la pillola anticoncezionale) non può funzionare così mentre si sta utilizzando Ceftin. Per prevenire la gravidanza, utilizzare un modulo aggiuntivo di controllo delle nascite (ad esempio preservativi). Le prove di laboratorio, tra cui la funzionalità epatica, la funzione renale, e conta completa delle cellule del sangue, possono essere effettuati durante l'utilizzo Ceftin. Questi test possono essere utilizzati per monitorare la sua condizione o di controllo degli effetti collaterali. Essere sicuri di mantenere tutti i medici e gli appuntamenti di laboratorio. Ceftin non deve essere usato nei bambini non sono state confermate età inferiore ai 3 mesi di età di sicurezza e l'efficacia di questi bambini. Gravidanza e allattamento: Se rimani incinta, contattare il medico. Avrete bisogno di discutere i vantaggi e sui rischi dei Ceftin durante la gravidanza. Ceftin si trova nel latte materno. Non allattare al seno durante l'assunzione di Ceftin.

Amaryl 131

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Augmentin 69

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I riferimenti Augmentin in periodici archivio Secondo fonti ufficiali, l'ispettore della droga Adnan Aslam insieme con il suo staff hanno fatto irruzione nella clinica del dottor Khalid Mehmood e recuperato farmaci allopatici che sono stati registrati, contrabbando e scaduti che comprendeva compresse Augmentin. Tablet Brexin, Capsula Prolifin ecc Le offerte limitate sono invitati per la fornitura di 1) ampicillina 10 mcg Disc, 2) Augmentin antibiotico (10 mcg) Quantità: 20, 3) Cephalexin 30mcg Disco Quantità: 20, 4) Ciprofloxacina 10mcg Disco Quantità: 20, 5 ) Norfloxacin 10mcg Disco Quantità: 20, 6) gentamicina 10 mcg Disco Quantità: 20, 7) amikacina 30mcg Disco Quantità: 20, 8) Ofloxacin 5mcg Disco Quantità: 20, 9) bacitracina 10 U Disc Quantità: 20, 10) Cefixime Disc Quantità : 20. Il valore economico dei microrganismi è stimato in miliardi di rial, e questo mondo invisibile ci ha già dato più di 3.000 antibiotici con cinque dei mondi top-vendita di prodotti farmaceutici provenienti dalla microbi, tra cui Augmentin. Ma il dottor Viv Gunasekera ancora prescritto penicillina a base di antibiotico Augmentin. che è stato poi somministrato da infermiera Susan Elliott. Farmacie in Qatar sono ancora notificate dal Consiglio supremo della Sanità del suo ordine di ritirare i bambini sciroppo antibiotico, Augmentin. Gulf Times appreso ieri. 517.999 di Augmentin 250 mg per i bambini, realizzato da GlaxoSmithKline (GSK), da tutti gli ospedali pubblici e privati, centri medici, cliniche e farmacie come piccoli pezzi di plastica potrebbe mescolare con la medicina a causa di un guasto di produzione. Dubai: Il Ministero della Salute (MOH) ha emesso una circolare istituzioni mediche istruire per ritirare 250mg Augmentin per i bambini a causa di un errore di fabbricazione. La broncoscopia e lavaggio broncoalveolare dimostrato una colonia di organismi fungini dal genere Paecilomyces, e un regime di Augmentin e voriconazolo è stato avviato. Ad esempio, Augmentin 1GM, un antibiotico, è stato analizzato da un laboratorio Saudita e risulta contenere ingredienti attivi, rendendolo inutilizzabile, secondo il YSCP. E nel caso di GlaxoSmithKlines antibatterico Augmentin (amoxicillina-acido clavulanico), almeno una di vendita concorrenti hanno continuato a salire dopo Augmentin perso brevetto nel 2002. Sommario: DUBAI - Il Ministero della Salute ha detto che l'antibiotico comunemente usato per i neonati, Augmentin. è sicuro per l'uso. contro il Augmentin. un antibiotico prodotto da GlaxoSmithKline (GSK), ha detto

Famvir 55

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Famvir Esito della procedura ai sensi dell'articolo 30 della direttiva 2001/83 / CE L'Agenzia europea per i medicinali ha completato una revisione di Famvir. Il comitato Agencys per i medicinali per uso umano (CHMP) ha concluso che vi è la necessità di armonizzare le informazioni sulla prescrizione per Famvir nell'Unione europea (UE). Famvir è un farmaco antivirale che contiene il principio attivo famciclovir. E 'usato per trattare l'infezione da virus herpes, tra cui varicella zoster che causa l'herpes zoster, herpes simplex (HSV), che può causare herpes labiale o herpes genitale. Il principio attivo di Famvir, famciclovir, viene convertito nel corpo in una sostanza chiamata penciclovir. Penciclovir è un antivirale. Funziona bloccando la produzione di DNA da virus herpes. Il blocco della produzione di DNA porta a virus non essere in grado di moltiplicarsi. Famvir è disponibile nell'UE con altre denominazioni commerciali anche: Famciclovir-Sandoz, Famciclovir-SB, Famciclovir-SB Zoster, Famvir Zoster e Oravir. La ditta che commercializza questi medicinali è Novartis. Famvir è autorizzato nell'UE tramite procedure nazionali. Ciò ha portato a divergenze tra gli Stati membri nel modo in cui il farmaco può essere utilizzato, come si vede nelle differenze nei riassunti delle caratteristiche del prodotto (RCP), l'etichettatura e il foglietto illustrativo nei paesi in cui il farmaco è commercializzato. Famvir è stata identificata la necessità di armonizzare il gruppo di coordinamento per il mutuo riconoscimento e le procedure decentrate umani (CMD (h)). Il 27 novembre 2008 la Commissione europea ha deferito la questione al CHMP al fine di armonizzare le autorizzazioni all'immissione in commercio Famvir e denominazioni associate nell'UE. Il CHMP, alla luce dei dati presentati e della discussione scientifica in seno al comitato, era del parere che i RCP, l'etichettatura e il foglietto illustrativo devono essere armonizzati in tutta l'UE. Le aree armonizzati sono: 4.1 Indicazioni terapeutiche Il CHMP ha convenuto che Famvir deve essere utilizzato per: il trattamento di herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) e zoster oftalmico (fuoco di Sant'Antonio intorno all'occhio) negli adulti immunocompetenti (pazienti con un sistema immunitario che funziona normalmente) il trattamento di herpes zoster negli adulti immunocompromessi (ridotta attività del sistema immunitario) trattamento di prima e ricorrenti episodi di herpes genitale in immunocompetenti trattamento adulti di episodi ricorrenti di herpes genitale negli adulti immunocompromessi la soppressione delle recidive di herpes genitale in immunocompetenti e adulti immunocompromessi. 4.2 Posologia e modo di somministrazione per l'herpes zoster, la dose raccomandata è di 500 mg tre volte al giorno, per sette giorni negli adulti immunocompetenti e per dieci giorni negli adulti immunocompromessi. Per l'herpes genitale negli adulti immunocompetenti, la dose raccomandata per il primo episodio è di 250 mg tre volte al giorno per cinque giorni. episodi ricorrenti devono essere trattati con 125 mg due volte al giorno per cinque giorni. Per l'herpes genitale ricorrente in adulti immunocompromessi, la dose raccomandata è di 500 mg due volte al giorno per sette giorni. Per la soppressione della ricorrenza di herpes genitale, la dose raccomandata è di 250 mg due volte al giorno in adulti immunocompetenti e 500 mg due volte al giorno in adulti immunocompromessi. Questo trattamento deve essere valutata dopo 12 mesi. Il Comitato ha raccomandato che le dosi di Famvir devono essere regolati in pazienti con funzione renale ridotta. 4.3 Controindicazioni Famvir non deve essere somministrato a persone che potrebbero essere ipersensibili (allergici) al famciclovir, penciclovir o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Altre variazioni Altre sezioni armonizzate comprendono le sezioni su avvertenze speciali, gravidanza e allattamento e gli effetti collaterali. Le informazioni modificate per medici e pazienti è disponibile secondo la Tutte le schede dei documenti. Domande e risposte (QA) - facili da comprendere sintesi delle questioni chiave e conclusioni Comitato Sintesi del parere - contiene il parere del CHMP del farmaco di cui (s) Lista dei farmaci interessati dal rinvio (allegato I) conclusioni scientifiche del Comitato (allegato II) i seguenti due documenti sono a volte disponibili: modifiche al riassunto delle caratteristiche del prodotto, l'etichettatura o il foglietto illustrativo (noto anche come allegato III) - disponibili quando i cambiamenti sono stati raccomandati dalle Condizioni Comitato delle autorizzazione all'immissione in commercio (anche conosciuto come allegato IV) - disponibile quando il Comitato raccomanda misure da adottare per l'autorizzazione all'immissione in commercio (s) come le misure di sicurezza o studi di troppo stato attuale: Commissione europea decisione finale Invia una richiesta d'Aiuto Privacy Reclami legali Contatti ore domande frequenti affari e vacanze glossario mappa 30 Churchill Place, Canary Wharf, Londra E14 5EU, Regno Unito. Tel. 44 (0) 20 3660 6000. Fax 44 (0) 20 3660 5555

Aldactone 13

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Spironolattone (Aldactone) Spironolattone è la forma generica del farmaco di marca Aldactone. un farmaco diuretico. Il farmaco viene usato per il trattamento di una condizione chiamata iperaldosteronismo primario, in cui il corpo produce una quantità eccessiva di ormone aldosterone, che regola la vostra bodys di sodio e livelli di acqua. Spironolattone aiuta a ripristinare un sano equilibrio di sodio e di potassio nel corpo. La sua anche usato per trattare: ipertensione essenziale (pressione del sangue alta, con una causa sconosciuta) ipokaliemia (carenza di potassio) Edema (ritenzione di liquidi) da varie condizioni, tra cui insufficienza cardiaca congestizia, malattie renali, e la cirrosi (cicatrizzazione del fegato) Scompenso cardiaco grave Spironolattone è un diuretico risparmiatore di potassio. A volte chiamati diuretici aiutano i reni espellono acqua e sale nelle urine, pur mantenendo il potassio. Il farmaco può essere utilizzato anche in combinazione con altri farmaci per il trattamento precoce (inizio) pubertà e miastenia grave. una malattia neuromuscolare. Prodotto da Pfizer, s pironolactone è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) nel 1985. Anche se s pironolactone è stato intorno per oltre 25 anni, la FDA sta ancora aggiornando l'etichettatura di sicurezza droga. Nel 2011, la FDA ha aggiunto sindrome di Stevens-Johnson e la lista necrolisi epidermica tossica s dei possibili effetti collaterali. Nel 2013, l'agenzia ha aggiunto un avvertimento circa una condizione potenzialmente fatale chiamata iperkaliemia (elevati livelli di potassio nel sangue). Spironolattone per acne Spironolattone è talvolta usato off-label per il trattamento di donne con persistente acne adulta a causa di un aumento dei livelli di androgeni, perché il farmaco è in grado di inibire l'attività delle ghiandole sebacee (piccole ghiandole della pelle che rilascia un oleoso, lubrificante sostanza chiamata sebo). Lo sviluppo delle lesioni acne è associata parte con una aumentata secrezione di sebo, che può essere stimolata in donne per eccesso di androgeni. Spironolattone per perdita di capelli e irsutismo A causa della sua attività anti-androgeni, s pironolactone è anche utilizzato off-label per trattare la perdita di capelli femminile-modello e irsutismo. Le donne con alcuni disturbi endocrini producono più androgeni rispetto al normale, con conseguente perdita di capelli sulla parte superiore o anteriore del cuoio capelluto, e aumento della peluria sul viso e altre zone del corpo (in genere-capelli gratuito). Spironolactone aiuta rallentando la produzione, e bloccando l'azione, di androgeni. Avvertenze spironolattone Spironolattone porta un black-box warning per il rischio di tumore, a causa di studi di tossicità cronica che mostrano lo spironolattone può causare lo sviluppo di tumori nei ratti. Spironolattone non dovrebbe essere assunto con farmaci o diete-integrazione di potassio perché l'assunzione di potassio eccessiva può causare iperkaliemia, che può portare ad anomalie del ritmo cardiaco (aritmie). Il medico dovrebbe anche sapere se si dispone di una grave insufficienza cardiaca, perché iperkaliemia ha un aumentato rischio di morte in questi casi. Inoltre, informi il medico se si hanno problemi al fegato come la cirrosi, come anche le piccole modifiche nel bilancio idro-elettrolitico possono causare coma epatici legati. malattia Spironolattone shouldns. Gravidanza e Spironolattone Spironolattone possono comportare rischi per il feto in via di sviluppo. Alcune ricerche suggeriscono che s pironolactone ha il potenziale per feminize feti di sesso maschile durante la gravidanza precoce e causare problemi endocrini in gravidanza inibendo l'attività degli ormoni maschili (androgeni). In generale, i diuretici, come s pironolactone arent raccomandati per le donne in gravidanza. A meno che il farmaco è assolutamente necessaria, non è raccomandato per le donne che allattano perché canrenone, un sottoprodotto della s pironolactone. viene escreto nel latte materno. dire sempre il vostro medico su eventuali farmaci, integratori e rimedi erboristici legali e illegali che sta assumendo. Spironolattone può avere una interazione negativa con i seguenti farmaci: al litio (Eskalith, Lithobid) ACE-inibitori, quali benazepril (Lotensin) sartani, come azilsartan (Edarbi) Digossina (Lanoxin) Colestiramina (Questran, Cholybar) Steroidi, come prednisone Ibuprofin (Advil) e altri farmaci non steroidei anti-infiammatori Inspra (Eplerenone) e di altri antagonisti del recettore dell'aldosterone eparina (HEMOCHRON, Hep-lock) e di basso peso molecolare (Lovenox) Rilassamento muscolare scheletrico, compresi cyclobenzaprine (Amrix, Flexeril) Altri diuretici, quali amiloride (Midamor) noradrenalina potassio integra spironolattone e alcool durante l'assunzione spironolattone, consumo di alcol, narcotici o barbiturici (un sedativo) può provocare vertigini, stordimento, o svenimento quando ci si alza troppo in fretta da una posizione seduta o sdraiata. Pertanto, può essere meglio per evitare di bere alcolici durante l'assunzione di spironolattone. Spironolattone Dosaggio Spironolattone si presenta come 25 milligrammi (mg), 50 mg e 100 mg compresse orali. Dosaggio dipende dal problema di salute: iperaldosteronismo primario: 100 a 400 mg Edema al giorno: da 25 a 200 milligrammi al giorno, per almeno 5 giorni Ipertensione essenziale: da 50 a 100 mg al giorno, per almeno due settimane Ipocalemia: da 25 a 100 mg fallimento una volta al giorno grave cuore: 25 mg una volta al giorno, che può essere aumentato a 50 mg una volta al giorno oppure ridotta a 25 mg una volta ogni due giorni, a seconda della vostra tolleranza del farmaco spironolattone Overdose overdose di spironolattone può provocare: Sonnolenza, vertigini, o confusione Rash nausea, vomito, diarrea o perdita di tono muscolare, debolezza, o pesantezza alle gambe formicolio alle braccia e alle gambe aritmia, contattare il centro antiveleni locale se youve un'overdose di spironolattone. Se qualcuno è crollata o non respira da un overdose di spironolattone, chiamare il 911. Dose di spironolattone Prendete la vostra dose di s pironolactone non appena se ne ricorda. Saltare la dose dimenticata se quasi ora per la dose successiva. Don per compensare la dose dimenticata.

Evista 50

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Sintesi per il pubblico Evista è un farmaco contenente il principio attivo raloxifene cloridrato. E 'disponibile in compresse bianche, ovali (60 mg). Quello che è utilizzato per Evista Evista è utilizzato per il trattamento e la prevenzione dell'osteoporosi (una malattia che rende le ossa fragili) nelle donne che sono state con la menopausa. Evista ha dimostrato di ridurre significativamente le fratture vertebrali (della colonna vertebrale), ma non le fratture dell'anca. Il medicinale può essere ottenuto soltanto con prescrizione medica. Come viene utilizzato Evista La dose raccomandata per gli adulti e gli anziani è di una compressa una volta al giorno, con o senza cibo. I pazienti possono anche ricevere integratori di calcio e vitamina D, se non ottengono abbastanza dalla loro dieta. Evista è destinato all'uso a lungo termine. Come funziona osteoporosi lavoro Evista accade quando non abbastanza nuovo osso cresce per sostituire l'osso che si decompone naturalmente. A poco a poco, le ossa diventano sottili e fragili e più soggette a fratture (fratture). L'osteoporosi è più comune nelle donne dopo la menopausa, quando i livelli di ormoni femminili estrogeni: estrogeno rallenta la degradazione delle ossa e rende le ossa meno soggette a fratture. Il principio attivo di Evista, il raloxifene, è un modulatore selettivo del recettore dell'estrogeno (SERM). Raloxifene funge del recettore dell'estrogeno (una sostanza che stimola il recettore dell'estrogeno) in alcuni tessuti dell'organismo. Raloxifene ha lo stesso effetto come estrogeni nel tessuto osseo, ma non avere un effetto nel seno o dell'utero. Come è stato Evista Evista studiato è stato studiato per il trattamento e la prevenzione dell'osteoporosi in quattro studi principali. Tre studi hanno esaminato la prevenzione dell'osteoporosi in 1.764 donne che hanno preso entrambi Evista o un placebo (trattamento fittizio) per due anni. Gli studi hanno misurato la densità delle ossa. Il quarto studio ha confrontato gli effetti di Evista con quelli del placebo nel trattamento dell'osteoporosi in 7.705 donne in quattro anni. La principale misura dell'efficacia era il numero di donne avevano fratture vertebrali durante lo studio. Quali benefici ha Evista nel corso degli studi Evista è stato più efficace del placebo nella prevenzione e nel trattamento dell'osteoporosi. Nella prevenzione dell'osteoporosi, le donne che ricevono Evista avuto un aumento della densità ossea dell'anca o della colonna vertebrale di 1.6 oltre due anni, e quelli trattati con placebo ha avuto una diminuzione di 0,8. Quando viene utilizzato per curare l'osteoporosi, Evista è stato più efficace del placebo nel ridurre il numero di fratture vertebrali. Nel corso di quattro anni, in confronto al placebo, Evista è diminuito il numero di nuove fratture vertebrali del 46 in donne che hanno avuto l'osteoporosi e 32 nelle donne che avevano osteoporosi e di frattura. Non vi è stato alcun effetto di Evista sulle fratture dell'anca. Qual è il rischio associato a Evista Gli effetti indesiderati più comuni con Evista (osservati in più di 1 paziente su 10) sono vasodilatazione (vampate di calore) e sintomi influenzali. Per l'elenco completo degli effetti indesiderati rilevati con Evista, rimanda al foglio illustrativo. Evista non deve essere usato nelle donne che: potrebbe diventare incinta ha o ha avuto problemi dovuti a coaguli di sangue, tra cui trombosi venosa profonda e l'embolia polmonare (coaguli di sangue nei polmoni) hanno malattie epatiche, malattie renali gravi, sanguinamento uterino inspiegato o cancro endometriale (cancro del rivestimento dell'utero). Evista non dovrebbe essere somministrato a persone che potrebbero essere ipersensibili (allergiche) al raloxifene o ad uno qualsiasi degli altri ingredienti. Perché è stato approvato Evista Il comitato per i medicinali per uso umano (CHMP) ha concluso che Evista aveva dimostrato la sua efficacia nella prevenzione e nel trattamento dell'osteoporosi, e non ha avuto effetti sul seno o dell'utero. Il comitato ha deciso che i benefici Evistas sono superiori ai suoi rischi per il trattamento e la prevenzione dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa. Il comitato ha raccomandato Evista il rilascio dell'autorizzazione all'immissione in commercio. Altre informazioni su Evista: la Commissione europea ha rilasciato un'autorizzazione all'immissione in commercio, valida in tutta l'Unione europea per Evista il 5 agosto 1998. L'autorizzazione all'immissione in commercio è stata rinnovata il 5 agosto 2003 e il 5 agosto 2008. Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio è Daiichi Sankyo Europe GmbH. EMEA Codice prodotto: EMEA / H / C / 000184 La ridotta disponibilità estrogenica che si verifica alla menopausa porta ad un marcato aumento del riassorbimento osseo, perdita di massa ossea e il rischio di frattura. La perdita ossea è particolarmente rapida per i primi 10 anni dopo la menopausa quando l'aumento compensatorio della formazione ossea è inadeguato a tenere il passo con le perdite riassorbimento. Altri fattori di rischio che possono portare allo sviluppo di osteoporosi precoce includono osteopenia la menopausa (almeno 1 deviazione standard al di sotto di picco di massa ossea) del corpo sottile costruire origine etnica caucasica o asiatica e una storia familiare di osteoporosi. terapie sostitutive in generale invertono il riassorbimento eccessiva di tessuto osseo. Nelle donne in postmenopausa con osteoporosi, EVISTA riduce l'incidenza di fratture vertebrali, mantiene la massa ossea e aumenta la densità minerale ossea (BMD). Sulla base di questi fattori di rischio, la prevenzione dell'osteoporosi con EVISTA è indicato per le donne entro dieci anni dalla menopausa, con BMD della colonna vertebrale tra 1,0 e 2,5 SD al di sotto del valore medio della popolazione giovane normale, tenendo conto del loro elevato rischio di vita per osteoporosi fratture. Analogamente, EVISTA è indicato per il trattamento dell'osteoporosi o dell'osteoporosi stabilizzata in donne con BMD della colonna vertebrale 2.5 DS sotto il valore medio di un normale giovane popolazione e / o con fratture vertebrali, indipendentemente dalla DMO. i) incidenza di fratture. In uno studio su 7.705 donne in postmenopausa con un'età media di 66 anni e con osteoporosi o osteoporosi con una frattura esistente, il trattamento con EVISTA per 3 anni ha ridotto l'incidenza di fratture vertebrali del 47 (RR 0,53, IC 0,35, 0,79 p 0,001) e 31 (RR 0,69, CI 0.56, 0.86 p 0.001), rispettivamente. Quarantacinque donne con osteoporosi o 15 donne con osteoporosi con fratture esistenti dovrebbero essere trattati con EVISTA per 3 anni per prevenire una o più fratture vertebrali. trattamento EVISTA per 4 anni ha ridotto l'incidenza di fratture vertebrali del 46 (RR 0,54, CI 0.38, 0.75) e 32 (RR 0,68, CI 0.56, 0.83) in pazienti con osteoporosi o osteoporosi con presenza di frattura. Nel solo 4 ° anno, EVISTA ha ridotto il nuovo rischio di fratture vertebrali del 39 (RR 0,61, CI 0.43, 0.88). Un effetto sulle fratture non vertebrali non è stata dimostrata. Dal 4 al 8 ° anno, i pazienti era permesso l'uso concomitante di bisfosfonati, calcitonina e fluoruri e di tutti i pazienti in questo studio ha ricevuto di calcio e vitamina D. Nello studio RUTH fratture cliniche sono state registrate come un endpoint secondario. EVISTA ha ridotto l'incidenza di fratture vertebrali cliniche del 35 rispetto al placebo (HR 0,65, CI 0.47 0.89). Questi risultati possono essere stati confusi dalle differenze al basale della densità minerale ossea e fratture vertebrali. Non c'è stata differenza tra i gruppi di trattamento nell'incidenza di nuove fratture vertebrali. Durante l'intera durata dello studio l'uso concomitante di altri farmaci osso-attivo è stato ii) densità minerale ossea (BMD): L'efficacia di EVISTA una volta al giorno nelle donne in post-menopausa di età fino a 60 anni e con o senza utero è stata dimostrata nell'arco di due periodo di trattamento year. Le donne erano da 2 a 8 anni dopo la menopausa. Tre studi clinici hanno incluso 1.764 donne in post-menopausa che sono stati trattati con EVISTA e calcio o calcio integrato placebo. In uno di questi studi le donne erano state precedentemente sottoposte a isterectomia. EVISTA ha prodotto un significativo aumento della densità ossea dell'anca e della colonna vertebrale così come minerale totale di massa corporea rispetto al placebo. Tale incremento è in generale un aumento del 2 della BMD rispetto al placebo. Un simile aumento della densità minerale ossea è stata osservata nella popolazione trattamento che ha ricevuto EVISTA fino a 7 anni. Negli studi di prevenzione, la percentuale di soggetti che hanno dimostrato un aumento o una diminuzione della densità minerale ossea durante la terapia con raloxifene è stata: per la colonna vertebrale 37 diminuito e 63 aumentata e per il totale dell'anca 29 diminuito e 71 è aumentato. iii) la cinetica di calcio. EVISTA e gli estrogeni agiscono sul rimodellamento osseo e metabolismo del calcio in maniera simile. EVISTA è risultato associato ad un ridotto riassorbimento osseo e ad una modificazione in senso positivo del bilancio calcico pari a 60 mg al giorno, a causa essenzialmente ad una riduzione delle perdite urinarie di calcio. iv) Istomorfometria (qualità dell'osso). In uno studio di confronto EVISTA con estrogeni, tessuto osseo delle pazienti trattate con entrambi i medicinali era istologicamente normale, senza evidenza di difetti di mineralizzazione, tessuto osseo o fibrosi del midollo. Raloxifene riduce il riassorbimento dell'osso questo effetto sull'osso è rivelato da riduzioni nei livelli sierici ed urinari dei markers del turnover osseo, diminuisce di riassorbimento osseo sulla base di studi cinetici con calcio radioattivo, aumenti della BMD e diminuisce l'incidenza di fratture. b) Effetti sul metabolismo lipidico e rischio cardiovascolare Studi clinici hanno dimostrato che un 60 mg dose giornaliera di EVISTA riduce significativamente il colesterolo totale (da 3 a 6), e colesterolo LDL (da 4 a 10). Le donne con i più alti livelli basali di colesterolo più grandi diminuisce. concentrazioni di colesterolo HDL e dei trigliceridi non sono cambiati in modo significativo. Dopo 3 anni di terapia EVISTA diminuito fibrinogeno (6,71). Nello studio di trattamento dell'osteoporosi, un numero significativamente inferiore pazienti trattati con EVISTA necessario iniziare la terapia con EVISTA rispetto terapia ipolipemizzante per 8 anni non ha influenzato significativamente il rischio di eventi cardiovascolari nei pazienti arruolati nello studio di trattamento dell'osteoporosi. Allo stesso modo, nello studio RUTH. raloxifene non ha influenzato l'incidenza di infarto del miocardio, ospedalizzazioni dovute a sindrome coronarica acuta, ictus o mortalità complessiva, compresa la mortalità cardiovascolare nel complesso, rispetto al placebo (per l'aumento del rischio di ictus fatale vedere paragrafo 4.4). Negli studi clinici, EVISTA non ha stimolato l'endometrio uterino post-menopausa. Rispetto al placebo, raloxifene non è stato associato con spotting o sanguinamento o iperplasia dell'endometrio. Quasi 3.000 transvaginale ad ultrasuoni (TVU) sono state valutate da 831 donne in tutti i gruppi di dosaggio. Raloxifene trattate le donne avevano costantemente uno spessore endometriale indistinguibile dal placebo. Dopo 3 anni di trattamento, un aumento di almeno 5 mm di spessore endometriale, accertato con ecografia transvaginale, è stata osservata in 1.9 delle 211 donne trattate con Raloxifene 60 mg / die rispetto al 1,8 delle 219 donne che hanno ricevuto il placebo. Non ci sono state differenze tra i due gruppi con raloxifene e placebo per quanto riguarda l'incidenza delle biopsie endometriali riportati prese dopo sei mesi di terapia con EVISTA 60 mg al giorno hanno dimostrato un endometrio non proliferativo in tutti i pazienti. Inoltre, in uno studio con 2,5 x la dose giornaliera raccomandata di EVISTA non vi era alcuna evidenza di una proliferazione endometriale e nessun aumento uterina Nello studio di trattamento dell'osteoporosi, lo spessore dell'endometrio fu valutato annualmente in un sottogruppo della popolazione in studio (1.644 pazienti) per 4 anni. misurazioni dello spessore endometriale nelle donne trattate con EVISTA rispetto non erano diverse dal basale dopo 4 anni di terapia. Non c'era alcuna differenza tra EVISTA e le donne trattate con placebo nelle incidenze di sanguinamento vaginale (spotting) o di perdite vaginali. Meno donne trattate con EVISTA rispetto rispetto alle donne trattate con placebo ricorrere all'intervento chirurgico per prolasso uterino. Informazioni sulla sicurezza dopo 3 anni di trattamento con raloxifene suggerisce che il trattamento con raloxifene non aumenta il rilassamento del pavimento pelvico e la chirurgia del pavimento pelvico. Dopo 4 anni, il raloxifene non ha aumentato il rischio di cancro dell'endometrio o ovarico. Nelle donne in postmenopausa che hanno ricevuto un trattamento con raloxifene per 4 anni, i polipi endometriali benigni sono stati riportati nel 0,9 rispetto a 0,3 nelle donne che hanno ricevuto il trattamento con placebo. d) Effetti sul tessuto mammario EVISTA non stimola il tessuto mammario. In tutti gli studi controllati con placebo, EVISTA era indistinguibile dal placebo per quanto riguarda la frequenza e la gravità dei sintomi mammari (nessun gonfiore, tenerezza e dolore al seno). Nel corso dei 4 anni di studio di trattamento dell'osteoporosi (che coinvolge 7705 pazienti), il trattamento con EVISTA rispetto al placebo ha ridotto il rischio di cancro al seno totale del 62 (RR 0,38 CI 0,21, 0,69), il rischio di carcinoma mammario invasivo del 71 (RR 0,29, CI 0.13, 0.58) e il rischio di invasive recettore degli estrogeni (ER), il cancro al seno positivo per 79 (RR 0,21, IC 0,07, 0,50). EVISTA non ha alcun effetto sul rischio di tumori al seno ER negativo. Queste osservazioni supportano la conclusione che raloxifene non ha attività estrogeno agonista sul tessuto mammario. Il raloxifene viene assorbito rapidamente dopo somministrazione orale. Circa 60 di una dose orale viene assorbita. glucuronidazione presistemico è ampia. La biodisponibilità assoluta di raloxifene è 2. Il tempo necessario per raggiungere la concentrazione plasmatica massima media e la biodisponibilità sono funzioni di conversione sistemica e dal circolo entero di raloxifene e dei suoi metaboliti glucuronidi. Raloxifene si distribuisce ampiamente nell'organismo. Il volume di distribuzione non è dose dipendente. Raloxifene si lega fortemente alle proteine ​​plasmatiche (98-99). Il raloxifene viene sottoposto ad un metabolismo di primo passaggio ai seguenti coniugati glucuronidi: raloxifene-4- glucuronide, il raloxifene-6-glucuronide, e raloxifene-6, 4-diglicuronide. Non sono state riscontrate altri metaboliti. Il raloxifene comprende meno dell'1 delle concentrazioni combinate di raloxifene e metaboliti glucuronidi. I livelli di raloxifene sono mantenuti dal ricircolo entero-epatico, dando una emivita plasmatica di 27,7 ore. I risultati di singole dosi orali di raloxifene prevedono molteplici farmacocinetica dose. L'aumento delle dosi di raloxifene comporta un aumento quasi sovrapponibile al proporzionale nell'area sotto la curva della concentrazione plasmatica di tempo (AUC). In uno studio di cancerogenicità di 2 anni nei ratti, un aumento dei tumori dell'ovaio di origine da cellule della granulosa / teca è stata osservata nelle donne ad alto dosaggio (279 mg / kg / die). L'esposizione sistemica (AUC) del raloxifene in questo gruppo è stato di circa 400 volte che nelle donne in postmenopausa trattate con una dose di 60 mg. In uno studio di cancerogenicità di 21 mesi nei topi, vi è stato un aumento dell'incidenza di tumori testicolari interstiziali cellulari e adenomi prostatici e adenocarcinomi nei maschi dato 41 o 210 mg / kg, e leiomioblastomi prostatica nei maschi dato 210 mg / kg. In topi di sesso femminile, un aumento dell'incidenza di tumori ovarici negli animali dato 9-242 mg / kg (0,3 a 32 volte l'AUC nell'uomo) incluso tumori benigni e maligni di origine da cellule della granulosa / teca e tumori benigni di origine da cellule epiteliali. I roditori di sesso femminile in questi studi sono stati trattati nel corso della loro vita riproduttiva, quando le loro ovaie erano funzionali e altamente sensibili alla stimolazione ormonale. In contrasto con sensibilità delle ovaie in questo modello di roditore, l'ovaio umano dopo la menopausa risulta relativamente insensibile alla riproduttiva Raloxifene non è risultato genotossico in nessuno dei numerosi batteria di test effettuati. Gli effetti sulla riproduzione e sviluppo osservati negli animali sono consistenti con il noto profilo farmacologico di raloxifene. A dosi di 0,1 e 10 mg / kg / die nei ratti femmina, raloxifene ne ha interrotto i cicli di estro ratti femmina durante il trattamento, ma non tardò accoppiamento fertile dopo la sospensione del trattamento e solo marginalmente una riduzione della prole, un allungamento della gestazione, e ha modificato la tempistica di eventi nello sviluppo neonatale. Quando somministrato durante il periodo di preimpianto, raloxifene ritardo e interrotto impianto dell'embrione determinando una gestazione prolungata e riduzione della prole, ma lo sviluppo della prole di svezzamento non è stata influenzata. studi di teratologia sono stati condotti nei conigli e ratti. Nei conigli, l'aborto ed una bassa percentuale di difetti del setto ventricolare (0,1 mg / kg) e idrocefalo (10 mg / kg) sono stati osservati. Nei ratti ritardo dello sviluppo del feto, malformazioni costali e cisti renali (1 mg / kg). Raloxifene è un antiestrogeno potente nell'utero di ratto e prevenire la crescita dei tumori mammari estrogeno-dipendenti nei ratti e topi.